9 Месеца

    9 Месеца

    Списание "9 месеца" е първото специализирано издание за бременност и майчинство в България. Любопитните материали и статии имат за цел да ви информират и да ви бъдат полезни, но не заместват медицинската консултация и индивидуалния подход на специалистите към пациентите.

    Един от основните страхове на бъдещите майки е болката. Колко ще боли, как ще боли,дали ще се справят… Без съмнение раждането се свързва с неприятно усещане и казват, че само страданието от остра бъбречна криза е близко до него. Когато бебето започне да си проправя път навън, мускулите на матката правят силни контракции, за да разширят шийката. Вече има много техники за справяне с неприятното усещане. Едни от най-популярните и използвани са упойките. Обезболяването при раждане помага освен да се отстранят страхът и дискомфортът, понякога дори да се ускори процесът. Важно е още преди Големия ден да сте наясно дали искате да ви поставят упойка, или не. Поговорете с лекаря си за плюсовете и минусите. Задайте му всички въпроси, които ви вълнуват. Често пъти изборът на обезболяващите средства зависи от анестезиолога. Случва се ираждането дотолкова да напредне, че да не може да се сложи упойка. Ето защо предварителният разговор е много важен.

    Кои са разликите?

    Спиналната и епидуралната упойка са най-често използваните за обезболяване при раждането. Много бременни не правят разлика между двата вида, но те са доста различни. И при двете се блокират нервните окончания, които изхождат от гръбначния мозък. При епидуралната упойка се прави убождане в междупрешленното пространство, но не се преминава през обвивката на гръбначния мозък. След като се вкара иглата, на мястото се поставя катетър, през който се влива необходимата доза обезболяващо. Облекчението на болката настъпва след минути до половин час. Благодарение на катетъра обезболяването може да е през цялото раждане, а дори и след това,като на определен интервал се подава нова доза. При тази упойка болката изчезва, но контракциите и напъните се усещат.

    Спиналната упойка най-често се използва за обезболяване при цезарово сечение. При нея също се прави еднократна пункция в междупрешленното пространство, но на различно място и се преминава през обвивката на гръбначния мозък. Анестезиологът не поставя катетър, а директно вкарва обезболяващия медикамент. Действието му е много по-бързо, но трае едва няколко часа. При тази упойка (в зависимост от дозата) се отнема всякаква чувствителност и раждащата не усеща и контракциите и напъните.

    Опасно ли е?

    Двете упойки нямат пряко влияние върху плода и новороденото. Възможно е да се появят някои странични ефекти при жената. Главоболието е най-честото оплакване. То може да се появи на следващия ден след раждането и да продължи цяла седмица. Други по-редки последици са спадане на кръвното налягане, алергични реакции, болки в гърба, възпаление. Тези упойки обикновено не се поставят, ако при раждащата има деформация на гръбначния стълб и прешлените, нарушения при съсирването на кръвта, еклампсия.

    Какво да правите?

    За да ви поставят упойка, трябва да сте с изправен гръб до ръба на леглото, като поставите едно върху друго колената си и ги сгънете прибрани до корема.След това се наведете напред,като се опитате да извиете гърба максимално. Анестезиологът ще маркира мястото, на което ще постави упойката. В този момент еважно да не мърдате и да не правите резки движения. Специалистът ще почисти мястото и ще го покрие със стерилен компрес, след което ще постави местна упойка. Не се притеснявайте – няма да усетите болка. След няколко минути се пристъпва към процедурата. Важно е да спазвате съветите на анестезиолога.След поставяне на упойката може да почувствате леко замайване и неразположение. Ще се справите с него,като няколко пъти поемете дълбоко дъх.

    Най-накрая

    Обикновено около два часа след секциото може да приемате течности. Питайте акушерката дали е разрешено да пиете вода. Тя ще помогне за прочистването на организма ви от упойката. Ако сте родили с цезарово сечение, ранното раздвижване е от голямо значение. Чрез него се подобряват кръвообращението, перисталтиката на червата, улеснява се пускането на газове и отстраняването на уринарния катетър. Може да седнете в леглото около 6 часа след операцията. Не бързайте да се изправяте, за да не получите замайване. Постойте малко и ако се чувствате достатъчно уверена,направете първите си крачки. Може да обиколите леглото няколко пъти. Колкото по-рано го направите, толкова по-добре. Преди раздвижването помолете за болкоуспокояващ медикамент. Той ще ви помогне да се справите с дискомфорта от раната.

    Възпалени очи

    Публикувана в Здраве
    16 Август 2018

    Детето ви търка с ръце очите си, които сълзят, и премигва твърде често?! То трудно отваря очи след събуждане, става раздразнително, а спокойният му сън е нарушен. Това са симптоми, които ви подсказват, че вашето дете може би страда от конюнктивит. Всъщност най-характерният белег на това възпалително заболяване е зачервяването на очната лигавица (прозрачната тъкан, която покрива очната ябълка и вътрешната част на клепачите). Причинителите на най-често срещаното очно заболяване сред децата могат да са бактерии (стрептококи, стафилококи и др.), вируси, гъбички, паразити, механични частици, алергени (полени, храни, лекарства, студ и др.) или пък дразнители от външната среда (тютюнев дим, силна слънчева светлина и др.).

    Ако причина за конюнктивита са бактерии или вируси, възможно е възпалението да обхване и ръбовете на миглите, както и целите клепачи. Кожата се зачервява, появяват се оток и болка, а очите започват да сълзят или да отделят слузно-гноен секрет, от който клепачите се слепват.

    Алергичният конюнктивит се характеризира със силен сърбеж, често придружен с хрема.

    Алергия или зараза?

    Когато причината за конюнктивита е алергия, той не е заразен. В повечето случаи обаче е заразно заболяване, причинено от вредни бактерии или вируси. На места, където се събират много деца, каквито са детските ясли и градини, инфекцията може да прерасне в епидемия. Чрез отделящия се секрет от очите на болното дете заразата може да се предава например от играчките, които то е пипало. Потенциален преносител на болестта са замърсените ръце, пръските при кашлица или кихането на болни с вирусни заболявания и т.н.  

    Помага ли кърмата?

    За да постави диагнозата конюнктивит, офталмологът взема за микробиологично изследване секрет от конюнктивния сак на окото. Лекарят трябва да изключи други възможни очни заболявания (например вродена глаукома) и с точност да определи причинителя на възпалението, за да назначи подходящо лечение. Ако причината за конюнктивита е алергия, често се налага консултация и с алерголог или с оториноларинголог.

    Има обаче родители, които решават да приложат някои „бабини” рецепти, за да прогонят болестта. Например в очите на детето капват няколко капки кърма. Майчиното мляко може да донесе облекчение на разранените от кърменето зърна на гърдите, но не и на очите, болни от конюнктивит. В случай че заболяването е бактериално, кърмата се превръща в добра храна на бактериите, която стимулира тяхното размножаване и може да задълбочи възпалението. Ето защо не провеждайте самостоятелно лечение, без да се консултирате със специалист.

    Ако конюнктивитът се подцени или се лекува неправилно, той може да стане хроничен и да доведе до усложнения, като възпаление на очната ябълка, увреждане на роговицата на окото и т.н.

    Как да предпазите детето?

    1. Още в родилния дом на всяко бебе се поставят капки и в двете очи, като задължителна профилактика срещу гонококова инфекция. След изписването на детето от родилното обаче най-ефективната профилактика срещу заразния конюнктивит си остава добрата хигиена. За да намалите възможността да предадете на мъника бактерии или вируси – причинители на конюнктивита, спазвайте някои основни принципи.
    2. Докосвайте детето само с добре измити със сапун ръце (без дълъг маникюр).
    3. Винаги поддържайте и неговите ръце чисти и с изрязани нокти.     
    4. Перете дрехите и спалното бельо на детето със специални препарати и никога не използвайте белина.
    5. Редовно мийте играчките на бебето с вода и сапун, но не ги дезинфекцирайте със спирт.
    6. Ограничавайте контактите на детето с други болни от конюнктивит, хрема или кашлица.
    7. Проветрявайте често стаята на бебето, за да влиза чист и свеж въздух.  

    Инконтиненция след раждане

    Публикувана в Раждане
    16 Август 2018

    Лъжете се, ако смятате, че инконтиненцията (изпускането по малка и голяма нужда) засяга само старците. Често и млади жени страдат от нея, особено след бременността. Запознайте се с отговорите на най-задаваните въпроси, свързани с това неприятно състояние.

    Мога ли да се предпазя още през бременността?

    Разбира се. В този период особено важно е да се укрепи тазовото дъно. Все по-увеличаващото се тегло на бебето и околоплодната течност упражняват натиск върху мускулатурата и съединителната тъкан, която без друго е разхлабена през бременността. Укрепването на тазовото дъно се постига чрез напрягане. Най-простото е да си представите, че искате да затворите всички отвори в тялото и да задържите напрягането колкото може по-дълго. Можете да го правите дори когато готвите, миете съдове или чакате автобуса на спирката. Важно обаче е в това време да дишате равномерно!

    Кога се появява инконтиненцията?

    Почти всички жени понякога изпускат по няколко капки урина по време на изтичането на лохиите в следродилния период, особено при кихане и кашляне. Тази инконтиненция е нормално явление и обикновено остава незабележима. Около 10% от жените имат по-сериозни проблеми след раждането със задръжката на урина и изпражнения. Двойно по-често са засегнати жени над 30-годишна възраст. След 6–8 седмици това състояние обикновено преминава.

    Цезаровото сечение предпазва ли от инконтиненция?

    Отчасти предпазва. Натоварването на тазовото дъно през бременността обаче остава, но липсва преразтягане на тъканите при вагиналното раждане или нараняване на нервите. Въпреки това упражненията за тазовото дъно са важни и при раждане със секцио. В такива случаи се съветвайте с вашия лекар или с акушерката си, тъй като не всички упражнения са разрешени.

    Какви упражнения мога да правя след раждането?

    През първите дни след раждането започнете дихателни упражнения. Легнете на гръб с изправени крака и ръце, отпуснати върху таза. Вдишвайте и издишвайте спокойно. При следващото издишване придърпайте срамната кост към пъпа. Просто упражнение е и т.нар. натиск върху петата – в положение по гръб с придърпани крака натискайте силно с петите си пода. Същевременно притискайте коленете едно към друго. По този начин мускулатурата на тазовото дъно автоматично се активира. Ако упражнението е още твърде болезнено поради нараняване на перинеума, помага и многократното изпяване през деня на приспивна песен на бебето в изправено положение. Дори само ритмичното дишане действа укрепващо на тазовото дъно.                                                                                                          

    А ако тези стандартни упражнения не помогнат?

    Понякога не може да се осъществява контрол върху мускулатурата на тазовото дъно, защото нервите са увредени. Но и в такива случаи може да се тренира. Съществуват различни видове терапия за подобряване на усещанията в тази област, като електротерапия, магнитотерапия и др., които се провеждат от физиотерапевти, гинеколози и уролози.

    Периодът между 20-ата и 24-ата гестационна седмица (г.с.) обхваща шестия лунарен месец на бременността. Това е времето, когато височината на матката достига нивото на пъпа, а в края на месеца теглото на бебето нараства с около 500 г. Освен това в този промеждутък се извършва един от най-важните ултразвукови прегледи по време на цялата бременност – прегледът за структурни аномалии на плода, известен като фетална морфология. Оптималният срок за това изследване е между 20-ата и 22-рата г.с. Макар сред много бременни този преглед да е известен като 4D, повечето необходими изображения на органите се получават в двуизмерен (2D) режим на апарата. При добри технически условия и „кооперативно” бебе може да се направи качествена триизмерна снимка на лицето на плода или клип, в който се вижда как бебето движи ръчички, прави гримаси и т.н. Въпреки тези доста атрактивни за родителите параметри, основният акцент на този преглед си остава детайлното разглеждане на органите на плода – черепа, мозъчните структури, нослето, устните, гръбнака, сърцето, белите дробове, диафрагмата, стомахчето, бъбреците, червата, коремната стена и крайниците. Важно е прегледът да се извършва посредством висококачествен ултразвуков апарат с висока разделителна способност и от квалифициран акушер-гинеколог. Особен акцент по време на прегледа представлява огледът на сърцето, тъй като сърдечните дефекти са най-честите вродени аномалии на плода. При наличие на отклонения се препоръчва допълнителен преглед, наречен фетална ехокардиография, който се извършва от детски кардиолог. Трябва да се има предвид, че и най-щателният преглед не може да изключи абсолютно всички структурни дефекти. И още нещо важно – прегледът на феталната морфология не е метод, с който могат да се установят или изключат хромозомни заболявания, например синдромът на Даун. Начините, чрез които това може да се установи, са два – хориална биопсия или амниоцентеза.

    В периода между 20-ата и 24-ата г. с. се препоръчва измерване на маточната шийка посредством трансвагинална ехография (скринингов метод, който има за цел да определи риска от преждевременно раждане). По време на прегледа се измерва кръвотокът през маточните артерии и артериите на пъпната връв, за да се установи дали кръвоснабдяването е адекватно.

    След 20-ата г.с. се препоръчва периодично проследяване на артериалното налягане на бъдещата майка. Регулярно се прави изследване и на кръв – пълна кръвна картина, като се следят показателите за анемия.

    Текст: Антоанета Баева

    Прегледи, видозони, витамини, размери, коментар на развитието на бебето и на здравословното състояние на бъдещата майка... посещението при акушер-гинеколога е толкова кратко, а толкова наситено с информация, че често забравяме да зададем въпросите, които ни вълнуват в ежедневието. И не получаваме отговорите, които биха могли да ни дадат важна информация за пълноценното развитие на плода и за възможностите да се чувстваме по-добре в този особено натоварен за жената период. А проблемите, дори дребни, ни тревожат и така не успяваме да се радваме на майчинството с цяло сърце.

    Ето кратък списък с въпросите, които вълнуват много бременни, но рядко задаваме в кабинета на лекаря.

    Кога ще почувствам движението на бебето?

    Ако вече сте раждали, това може да стане още в началото на четвъртия месец. Ако обаче ви е първа бременност, най-вероятно ще ги усетите в края на четвъртия месец. Движенията са съвсем леки, напомнят пърхане на крилца на пеперуда.

    Защо коремът ми не е като на другите бременни?

    Коремът не расте с една и съща скорост при жените. Няма определен размер за различните периоди на бременността. При всички положения обаче размерът на корема е показател за развитието на бебето и акушерката ще го следи при всяка консултация. Големината зависи от височината и широчината на таза, които имат значение за разположението на бебето. При по-дребните жени коремът бързо изпъква напред и бременността личи по-рано.

    Кои са причините за кървене?

    Причините може да са разнообразни: промени в шийката на матката; вагинални инфекции; кръв от слузестата запушалка; преждевременно отлепяне на плацентата; ниско разположена плацента или плацента превия. Във всички случаи при кървене е задължително да се обърнете към лекар.

    Кои храни трябва да се избягват по време на бременност?

    Бъдете внимателни с всякакъв вид риба, защото съдържа голямо количество живак. Също така избягвайте алкохола, кофеина и меките сирена като синьо сирене, Фета и Бри, пикантните и пържените храни, високомаслените млечни продукти. Въздържайте се от чешмяната вода, особено през първия триместър. Опитайте да сведете до минимум вредните храни, които носят излишни калории, без витамини и хранителни вещества.

    Може ли бебето да бъде наранено по време на секс през бременността?

    Не, дори по-силните тласъци не могат да навредят на детето, което е добре защитено от околоплодната течност и плодния мехур. Ако маточната тръба е добре затворена, не изпитвате болка по време на секс и няма кървене, можете спокойно да продължите сексуалния си живот.

    Опасни ли са за плода вагиналните гъбички?

    Гъбичките са особено упорити при някои жени и продължават да ги тормозят и по време на бременност. Високото ниво на естрогените в този период подтиква вагината да произвежда повече гликоген, което помага на гъбичките да се развиват по-бързо. Микроорганизмите са част от нормалната миклофлора на вагиналната област, но различни фактори могат да ги превърнат в патогенни.

    Ако имате гъбична инфекция, лекарят ще ви даде рецепта за противогъбичен вагинален крем или свещичка, които са безопасни по време на бременност. Противогъбичните лекарства не бива да се вземат от бременни жени.

    Гъбичната инфекция няма да повлияе на бебето. Ако обаче сте с инфекция по време на раждането, при преминаването през родилния канал бебето може да се зарази.

    Възможно ли е грип в началото на бременността да увреди плода?

    В повечето случаи е невъзможно да се оцени влиянието на грипната инфекция за плода. Теоретично всеки вирус може да окаже влияние на зародиша, но това не означава, че непременно ще има последствия за бъдещото дете.

    Вирусите са най-опасни за плода в първия триместър на бременността, когато се изграждат органите и тъканите на бебето. Ако болестта настъпи между 3-ия и 5-ия месец, няма опасност от нарушения в развитието на бебето. Единственият проблем, който може да възникне, е да се наруши работата на плацентата – вирусът уврежда нейната структура и я прави по-пропусклива. През последните седмици на бременността притесненията са свързани с опасението, че раждането може да започне преждевременно и новороденото да се роди с признаци на вродена вирусна инфекция.

    Защо се потя толкова много?

    Чрез изпотяването организмът се освобождава от токсините, които са произвели самият той и бебето. Подобно на всички органи, щитовидната жлеза през бременността става по-активна и резултатът е повишаване на телесната температура.

    Нормално ли е да се задъхвам често, докато ходя?

    Възможно е още през първия триместър хормоналните промени в организма да ви карат да се задъхвате. Задъхването е нормално особено през третия триместър. Причината е, че с нарастването си плодът пречи все повече да си поемете дълбоко въздух, защото притиска ребрата и диафрагмата. Ако обаче често внезапно и без причина се появява задъхване, което не отминава след почивка, непременно се консултирайте с лекар.

    Дали с храната си набавям достатъчно калций?

    Препоръчително е да получавате около 1200 мг калций дневно, особено в третия триместър на бременността.

    Това е количеството, което е необходимо, за да се осигури правилното формиране на зъбите и костите на нероденото бебе. Освен от комбинираните витамини за бременни, добре е да приемате калций и чрез естествени храни.

    Какво трябва да избягвам по време на бременността?

    В първия триместър трябва да ограничите до минимум приема на медикаменти заради образуването на органите на плода.

    Употребата на силни парфюми и почистващи препарати също не е препоръчителна.

    Парната баня и сауната не са подходящи, тъй като високата температура крие риск за възникване на дефекти на невралната тръба.

    Мога ли да спортувам?

    Жената може да спортува, особено в по-ранните срокове на нормално протичаща бременност, стига това да не е свързано с вибрации и тръскане, за да не се дразни матката и така да се предизвикат контракции.

    Да си сложа ли противогрипна ваксина?

    В първия триместър на бременността ваксинирането трябва да се избягва, тъй като тогава се формират органите и системите на плода. Изключение са само случаите, в които рискът от заболяване на бъдещата майка е по-голям от възможните нежелателни въздействия върху плода.

    Застрашена ли съм от разширени вени?

    Често разширените вени се появяват за първи път по време на бременност. Това се дължи на хормоналните промени, които водят до отпускане на венозната стена. Освен това нарастващата матка притиска кръвоносните съдове и кръвообращението в долната половина на тялото се затруднява. В резултат венозната кръв се застоява в долните крайници и вените стават добре забележими.

    Препоръчително е всички бременни с подобен проблем задължително да се посъветват със съдов хирург или ангиолог. Компресиращите чорапи помагат.

    Как да се предпазя от появата на стрии?

    Много жени смятат, че използването на кремове и лосиони може да помогне за предотвратяването на появата на стрии. Реално обаче тя зависи от еластичността на кожата, която е генетично обусловена. Това, което можете да направите, е да не трупате много излишни килограми през бременността. Овлажняващите и омазняващите кремове също имат благотворно въздействие, както и леките масажи на кожата.

    Калкулатори
    Овулационен калкулатор
    Изчислете най-добрите дни за зачеване
    Калкулатор бременност
    Изчислете вашата гестационна седмица
    Калкулатор за пола на бебето
    Вижте момиче или момче очаквате
    Калкулатор за кръвна група
    Изчислете бъдещата кръвна група на детето ви
    Най-новото от "9 месеца"
    Избрано видео
    • Последно публикувани
    • Най-четени
    Душ гел & шампоан за деца с портокал
    EN CMYK Orange Kids ShowerShampoo
    Слънцезащитен лосион с еделвайс за чувствителна кожа SPF 30
    00 RGB SUN Baby Kids SPF 30 150ml 24047700 PAC
    Слънцезащитен лосион с еделвайс за чувствителна кожа SPF 50
    00 RGB SUN Baby Kids SPF 50 50ml 24047400 PAC
    Душ гел & шампоан за деца със сладка ванилия
    EN CMYK Vanilla Kids ShowerShampoo
    Душ гел & шампоан за деца с освежаващ лимон
    EN CMYK Lime Kids ShowerShampoo