­Яна и Тодор са щастливо семейство. Разбират се прекрасно, живеят в малко, но добре обзаведено жилище и тръпнат в очакване на първото си дете. Така, на бял свят се появява малкият Кирил. Раждането, обаче, е със секцио, в резултат на което Яна получава панически пристъп. И това, което първоначално изглежда като сбъдната мечта, се превръща в истински кошмар. Месеци наред тя е в депресия. Финансовото състояние на семейството се влошава заради нуждата от лекарства за Яна и всичко необходимо за отглеждането на Кирил. Яна вече няма възможност да плаща здравните си осигуровки и ѝ се налага да ги прекрати. Въпреки трудностите, постепенно състоянието на майката се подобрява и тя започва да се успокоява. Но тогава, съдбата поднася още една изненада – оказва се, че Яна отново е бременна.

Ще успеят ли да бъдат добри родители на две деца? Ще им стигнат ли парите? Как ще проследява бременността си? Дали ще има проблеми при самото раждане? Това са само част от въпросите, които измъчват семейството. Напрегнати и съмняващи се в своите способности, двамата се обръщат към експерта от фондация „За Нашите Деца“ Вяра Панайотова. Тя на свой ред веднага свързва семейството със САГБАЛ „Шейново“ в София, където за Яна започва да се грижи екип от специалисти. Направени са всички необходими изследвания, за да е сигурно, че детето е здраво и се развива нормално. Междувременно Яна и Тодор са подкрепени и материално с дрехи, пюрета и памперси за Кирчо. Така семейството успява да събере пари и Яна да плати здравните си осигуровки.

Работата на Вяра с Яна не спира до тук. Опитният експерт оказва важна емоционална подкрепа на майката, за да разсее страховете й около предстоящото раждане – Яна изпитва силни опасения, че може отново да получи панически пристъп. По тази причина с лекарите е договорено, че по време на раждането Яна ще е под пълна упойка, за да бъде избегната тази опасност.

Паралелно с това, Вяра консултира семейството и по още един важен въпрос – как двамата да са по-успешни в ролята си на родители. Тя им дава насоки за възпитанието и въвеждането на правила за палавия им син Кирил.

И така, дългоочакваният ден настъпва. Раждането преминава добре и на бял свят се появява едно прелестно малко момиченце – Галя. Но след като Яна и Тодор прибират малката си принцеса вкъщи, те се изправят пред нов проблем. Кирил започва да ревнува от сестричката си. Той дори се опитва да я удря, когато родителите не гледат. Това налага Вяра и екипът от професионалисти на фондация „За нашите деца“ да се намесят отново. Те насочват усилията си към това Кирил да приеме по-малката си сестра. И успяват. Малкото момче постепенно преодолява своята ревност, спира да се държи агресивно и се привързва силно към нея.

Яна и Тодор вече се чувстват спокойни и уверени в своите родителски умения. А двете им деца растат здрави и щастливи в дом, изпълнен с много уют и любов.

Когато в живота на Яна и Тодор се появяват Кирчо и Галя, предизвикателствата са много, но работата им с нашия социален работник Вяра Панайотова, завършва с щастлив край.  

Мечтаех за дете няколко години преди да забременея. Все отлагахме, знаете – по обичайните за една млада двойка причини (финансови, кариерни и куп други оправдания).

Всеки път щом минех покрай детска площадка, забавях ход и съзерцавах чуждия живот. Гледах как играят децата, слушах най-искрения смях и най-чистия плач. Наблюдавах с известна завист майките, които спокойно и непоклатимо сновяха бавно покрай рожбите си, играеха с тях, забавляваха се, бършеха сълзите им и целуваха раничките, за да минат по-бързо. Отминавайки, съвсем забавях крачка и извръщах глава, понякога дори спирах, друг път се спъвах в някой бордюр. Често майките ме зяпваха в отговор, какво ли си мислеха?

Когато най-после забременях, с наслада предвкусвах, че ще имам съвсем легитимна причина да обитавам този „храм на щастливия родител“ – детската площадка. Отначало само минавах покрай тях. Но вече не ги наблюдавах скришно и гузно, както преди. Сега пъчех коремче и спокойно се усмихвах на „колегите” отсреща. После същото се повтори и с количката.

Един прекрасен ден обаче дъщеря ми проходи. Дори успях да снимам видео с първите ú крачки. Можех ли да бъда по-щастлива! Дойде моментът за игри на детската площадка и смело се отправихме натам.

Първите няколко седмици се оказаха забавни. Тя все още нямаше годинка. Беше ранна пролет и времето не позволяваше да оставаме на площадката дълго. Тук-там малката се заиграваше с някоя какичка, после на люлката, пързалката и обратно в количката, където мама, тоест АЗ, контролира нещата!

Мама обаче не усети как контролът започна да се провира през разтворените ú за прегръдка ръце като онези вредни (но забавни!) желета по детските магазини. Провираше се и всеки ден краката му ставаха все по-дълги и по-дълги и търпеливо чакаше времето, когато най-накрая ще докоснат земята. Мама стискаше силно, а той – контролът – се разтичаше още повече, като детски сопол по време на хрема.

И така, дъщеря ми посвикна с площадките, взе да й харесва да прекарва безвремието си по този начин. Лятото нахлу откъм юг с всичките си прелести и денят стана по-дълъг. Какво друго да прави през този сезон една майка в майчинство, освен да виси по площадките от сутрин до вечер?

Успоредно с това аз все повече разбирах, че силното ми желание за дете ме е заблуждавало много подло навремето. Онзи „искрен” детски смях и „чистия” плач се деформираха, както прекрасните морски сирени, привлекли самотен моряк се превръщат в жестоки чудовища. Ужасяващи писъци, пронизителни крясъци и тръшкане, егоизъм и чиста злобичка, подкрепени с агресия (никой не вярва, докато не го види с очите си, но да си знаете – децата имат сладички и тежки юмручета).

Майките, онези мъдри и смирени ментори, се превърнаха в пищящи (често по-силно от децата), отегчени и безпомощни елементи. Понякога ми напомняха на изоставена акумулаторна детска количка, чийто „шофьор” отдавна играе в пясъчника, но горкото возило не разбира това и продължава да се върти в кръг с една и съща мелодия до припадък.

В центъра на този пищен и шарен свят (върху катерушката за деца над три години) стоеше гордо моята 1,5-годишна дъщеря и ме държеше за ръка. Не се изразих правилно, влачеше ме за ръка. Беше майстор на емоционалното изнудване. Отказваше да ходи сама, където и да било. Налагаше се да се катеря с нея на пързалката, да я люшкам, да бъда приятелче за всички игри, защото беше срамежлива. Ако случайно се случеше за секунда задните ми части да докоснат някоя пейка, погледът ми да се отклони в другата посока или, не дай боже – към телефона, красивата усмивка веднага изчезваше, а милите очички рязко започваха да се пълнят със сълзи.

Няколко пъти се опитвах да бъда оптимист. Канех по някой приятел за компания на площадката. Е, компанията се състоеше в това да му помахвам от време на време с извинителна усмивка от люлката. В отговор получавах друга усмивка тип „много сте готини, но трябва да се махна от тук веднага” и вдигнат палец.

Това беше моментът, в който тъкмо бях спряла да кърмя и открих лечебните свойства на бирата. Някои биха казали, че е твърде късно, а аз твърдя, че се случи точно навреме. В противен случай рискувах да ме изведат от площадката в усмирителна риза.

Днес дъщеря ми е на пет. Вече е човек. Покрай нея и другите деца взеха да се превръщат в хора. Дори майките станаха човеци. Времето на площадката е добро извинение за нищоправене и студена бира на сянка, дори понякога, в компанията на някой приятел (от тези с по-лошата памет, другите никога няма да се завърнат). Трябва да си призная, че понякога дори си позволявам да се чувствам щастлива там – на площадката. И колко ли луда ще звуча, ако споделя, че започнах да мисля за второ… Чин-чин за лошата памет!

Кристина Крумова

Д-р Цветелина Великова, д.м., специалист по клинична имунология, УБ Лозенец, София, ни разкри любопитна и полезна информация, свързана със здравето на бъдещата майка и плода.

FB: Д-р Цветелина Великова, имунолог

e-mail: Този имейл адрес е защитен от спам ботове. Трябва да имате пусната JavaScript поддръжка, за да го видите.

 40482566 847481925641290 1434565148978184192 o

Цигарите и имунната система

Тютюнопушенето вреди на всички органи и системи в тялото и това е доказано отдавна. Някои от негативните последици настъпват веднага, докато други – след години. Най-осезателно се засягат белите дробове, сърцето и кръвоносните съдове, мозъкът, кожата. Част от ефектите на цигарите са критични, но се отчитат далече във времето, когато вече е късно, например влошаването на репродуктивните и имунните функции. Основните негативни ефекти на тютюнопушенето върху имунната ни система са свързани с повишен брой на левкоцитите и възпаление, увеличен риск от инфекции (на дихателните пътища и не само), бавно заздравяване на рани, по-голяма уязвимост към автоимунни заболявания като ревматоиден артрит и множествена склероза. Канцерогенните ефекти на пушенето се свързват и с потиснатата имунна система.

Нещо повече, цигареният дим упражнява парадоксални ефекти върху имунните клетки. Когато е нарушена имунологичната хомеостаза, от една страна, намаляват защитните функции на имунната система, а от друга – увеличава се рискът от развитие на автоимунни заболявания, особено при жените.

Предполага се, че намаленият имунитет в комбинация с хронична инфекция води до кръстосана реактивност към даден патоген и автоимунен отговор към собствените тъкани. Възможно е също така цигареният дим да оказва различно въздействие върху имунитета при отделните хора. Автоимунните заболявания не са непреодолима пречка за забременяване, но могат да удължат времето за неговото постигане, освен това е трудно поддържането на оптимална имуносупресивна терапия. Много от лекарствата, потискащи имунната система, са противопоказани по време на бременност. Добре известните ефекти на цигарения дим (като активен или пасивен пушач), като склонност към спонтанен аборт, извънматочна бременност, преждевременно раждане и вродени дефекти, е възможно да са свързани и с имунната система.

Много проучвания свързват тютюнопушенето с повишен риск от преждевременно пукане на околоплодния мехур. Това може да се дължи на няколко причини, една от които е увеличеният риск от инфекции на уро-гениталния тракт вследствие на потиснат локален имунен отговор от тютюнопушенето или заради увеличеното производство на провъзпалителни цитокини. Тютюнопушенето може да увеличи възпалителния отговор и да намали притока на хранителни вещества и витамини към плацентата, което води до нейната дисфункция и риск от преждевременно раждане или раждане на плод с ниско тегло.

Интересна, но плашеща е статистиката, че бъдещите бащи пушачи (особено тежките пушачи – пушещи над 20 цигари дневно) излагат поколението си на повишен риск от развитие на астма и левкемия.

Цитомегаловирусът и спонтанните аборти?

Cytomegalovirus (CMV), принадлежащ към семейството на херпесните вируси (HHV-5), е често срещан причинител на вирусна инфекция.

Диагностиката на инфекцията протича на следните етапи: лекарят преценява дали има клинични симптоми, след това се правят серологични изследвания (антитела) и инфекцията може да се потвърди с допълнителни изследвания на вирусни антигени (напр. протеин pp65 върху клетъчната мембрана на левкоцитите), имунохистохимия, PCR (полимеразна верижна реакция) и други по-специфични тестове (имунохистохимия, клетъчно култивиране, NASBA – амплификация на нуклеинови киселини) и др.

Серологичните изследвания за CMV инфекция са най-използвани. Те обаче имат някои ограничения. В повечето случаи серологичните тестове са полезни за определяне дали пациентът е имал CMV инфекция в миналото според наличието или отсъствието на антитела от клас IgG срещу CMV, докато установяването на IgM антитела се използва като индикатор за остра или скорошна инфекция. За съжаление, IgM може да персистира месеци след първичната инфекция, както и да бъде положителен при реактивиране на CMV инфекцията. Това създава диагностични трудности. В допълнение IgG антитела могат да се наблюдават при голям процент от хората, но да нямат клинично значение, а просто да отразяват минала среща с вируса. Нещо повече, до 40-годишна възраст шансът на индивида да се сблъска с CMV е 50–80%, вследствие на което може да образува антитела срещу него.

Поради ограниченията при използване на тестове за определяне на антитела от клас IgM срещу вируса се извършват анализи на IgG антителата за техния авидитет, или по-просто казано – тяхната сила на свързване с вируса. Знае се, че IgG антителата с нисък авидитет са налице през първите няколко месеца след началото на инфекцията, като авидитетът нараства с времето, отразявайки съзряването на имунния отговор. По този начин високият авидитет на анти-CMV антителата от клас IgG показва дълготрайна инфекция при индивида. Разпространението на инфекцията с CMV варира според географската област, етническата принадлежност, социално-икономическия статус на населението и други. Смята се, че тя е асоциирана с редица автоимунни заболявания, а вътреутробната инфекция с вируса е сред водещите причини за вродена загуба на слуха и умствена изостаналост при плода. От друга страна, данните по отношение на влиянието на CMV за настъпване на спонтанен аборт са противоречиви. Някои проучвания доказват асоциация с повишен риск от спонтанен аборт, но това трябва да се интерпретира внимателно, имайки предвид високата честота на инфекцията в популацията (до 84% от бременните може да са се срещали с вируса). При експериментални животински модели е доказана връзка между инфекцията с CMV и дисфункцията на плацентата. Не бива да се забравя, че и други инфекции влияят негативно по време на бременността и могат да окажат комбинирано действие заедно с CMV върху майката и плода.

До каква степен родоразрешението (естествено или чрез секцио) има значение за имунитета на детето?

Типът раждане повлиява микробиома на индивида, а оттам и имунната система, защото в първите месеци след раждането те съзряват заедно.

Човешкият микробиом е съвкупност от микроорганизми, които се намират по кожата, в слюнката и устата, в конюнктивата, уро-гениталната лигавица, до известна степен в дихателните пътища и в почти в целия стомашно-чревен тракт. Микрофлората, населяваща храносмилателната система, играе решаваща роля в стимулирането на имунната система към бързо реагиране при инфекции, като е способна и да потиска колонизацията на червата от вредни микроорганизми.

При хората стомашно-чревният тракт е стерилен при раждането. Няколко фактора определят колонизацията на червата, включително характеристиките на отделните бактериални щамове, клетките на лигавицата, имунните клетки, начина на раждане и вида на храненето.

Началната колонизация на червата на новороденото зависи от майчината флора и/или бактериите от непосредствената околна среда (най-често това е микрофлората на болничния персонал), а те от своя страна се определят от начина на родоразрешение. Новородените, родени нормално, са изложени на вагиналната и чревната флора на майката, така микробиомът на новороденото наподобява нейния. За разлика от него цезаровото сечение е свързано с ранна чревна колонизация с щамове на Klebsiella, Clostridium и Enterobacteriaceae.

Смята се, че начинът на родоразрешение определя в значима степен адаптацията на имунната система след раждането. Излагането на вагиналната микрофлора може да намали риска от атопични прояви в потомството. Нещо повече, чревната микробиотична композиция влияе на създаването на толерантност към антигени, приети с храната.

Други учени установяват, че цезаровото сечение е свързано с колонизация от Clostridium difficile, което увеличава риска от хрипове, екзема и сензибилизация към хранителни алергени в детската възраст. Раждането с цезарово сечение, изглежда, забавя и променя развитието на имунната система на потомството, което впоследствие повишава още повече риска за възникване на атопична болест.

Освен начина на раждане, важно е и какво ще бъде храненето. Кърменето увеличава полезните Bifidobacterium spp., докато храненето с адаптирано мляко увеличава Bacteroidetes и по-малко бифидобактериите. Така кърменето през първата половин година след раждането е най-добрият начин за преодоляване на част от негативните ефекти на цезаровото сечение. Бактериите, присъстващи в майчиното мляко и върху кожата на гърдата, са достатъчни за естественото заселване на червата на детето с полезни бактерии. В началото микробната флора може да бъде различна от тази, наблюдавана при нормално родени деца, но след шест месеца тези разлики вече са изравнени.

През детството се наблюдава увеличение на микробното разнообразие след започване на захранването.

Разговора проведе Виржиния Николова

Най-престижното събитие за майчино и детско здраве ще срещне бъдещи и настоящи  родителите с водещи специалисти

Остават броени дни до третото издание на „Форум бременност и детско здраве“ на Puls.bg в Пловдив, което ще срещне бъдещи и настоящи родителите с водещи специалисти. Форумът се ще се проведе на 6 октомври, от 10 до 18 часа, в зала „България“ на Международния панаир, а посещението е безплатно.

След фурора, който предизвика миналата година, тази есен „Форум бременност и детско здраве“ ще обърне внимание на няколко актуални и нови теми. „За“ или „против“ приема на медикаменти по време на бременността и къде се крие същността на проблема ще обясни д-р Семра Халил, акушер-гинеколог в УМБАЛ „Пловдив“. Бъдещите майки ще имат възможност да разберат защо е толкова важно да се взимат информирани решение по време на бременността директно от адвоката по медицинско право Мария Шаркова.

Що е то кенгуру грижа и повече за ползите от ефекта „кожа в кожа“ ще обясни д-р Диана Аргирова, която ръководи неонатологичното отделение на УМБАЛ „Пловдив“. Сред новите теми, които ще засегне Форума в Пловдив, е и ехографският скрининг за вродена тазобедрената луксация при бебето, която ще бъде изнесена от д-р Димитър Стаматов, специалист по ортопедия и травматология.

За профилактиката на честите заболявания по време на бременността ще говори д-р Здравко Минев, акушер-гинеколог в АГ „Селена“, а темата за здравето и активността на бъдещите майки ще коментира Лилия Божкова, магистър фармацевт.

Повече за т.нар. дирижирано – водено от акушер-гинеколога раждане, в кои случаи се налага намесата му и какви са ползите и рисковете от това, ще разясни проф. д-р Екатерина Учикова – началник на клиниката по акушерство и гинекология в УМБАЛ „Свети Георги”. Акушерката от ЦРЗ „Д-р Васил Даскалов“ Ина Сарова ще се фокусира върху акушерската грижа за позитивно раждане. Темата за съхранението на стволови клетки ще постави д-р Янко Янков, ръководител на тъканна банка „Селена Целс“. 

Ценни съвети към родителите за развитието на зрението и грижата за детските очи ще даде офталмологът д-р Мая Минева, а педиатърът д-р Таня Андреева ще очертае основните насоки, с които майките и бащите могат да разпознаят симптомите на респираторни заболявания. И тази година на Форума ще се изяснят ползите от ваксинопрофилактиката при децата, лектор по темата ще бъде д-р Ориета Каменова.

Последният панел на събитието е посветен на семейната психология и детското психо-емоционално развитие. Акушерката Петя Запрянова ще обясни защо кърмещите майки страдат по-рядко от следродилна депресия, а психологът Лучия Таскова ще очертае кризите, през които преминава детето.

По време на събитието интериорни дизайнери на IKEA ще покажат стъпка по стъпка какво трябва да съдържа перфектната и безопасна детска стая.

Освен полезна информация от топ специалисти, „Форум бременност и детско здраве“ е подготвил и томбола с много награди. Сред тях са количка, столче за хранене, проходилка, инхалатор, термометър, термораница и още много полезни награди. Участието в томболата е безплатно, но за да се включват в нея бъдещите и настоящи родители трябва да са се регистрирали предварително.

Две реанимационни маси получи като дарение отделението по неонатология в УМБАЛ „Пловдив“ от фондация „Силви Вартан за България“, съобщиха от пресцентъра на лечебното заведение.

„Дарението е на стойност 56 000 лв. и е много необходимо за ежедневната ни работа. В отделението постъпват за лечение деца от цяла Пловдивска област, много от тях имат проблеми и се нуждаят от интензивни грижи, за което служат дарените ни реанимационни маси“, посочи началникът на отделението д-р Диана Аргирова.

Тя добави, че наличието на съвременна високоспециализирана техника е важно за обслужването на новородените деца, защото им осигурява добър старт и високо качество на живот.

Д-р Аргирова припомни също така, че фондацията на Силви Вартан не за първи път прави дарение на „УМБАЛ-Пловдив“. През 2012 г. фондацията е осигурила на неонатологичното отделение лампа за интензивна фототерапия, която се ползва ежедневно и до момента е помогнала за лечението на стотици новородени деца.

През това отделение всяка година преминават около 1200 новородени деца. От тях приблизително 15% са с различна степен на недоносеност, а друга част са с отклонения в жизнените функции.

Източник: dnes.bg

Калкулатори
Овулационен калкулатор
Изчислете най-добрите дни за зачеване
Калкулатор бременност
Изчислете вашата гестационна седмица
Калкулатор за пола на бебето
Вижте момиче или момче очаквате
Калкулатор за кръвна група
Изчислете бъдещата кръвна група на детето ви
Най-новото от "9 месеца"
  • Последно публикувани
  • Най-четени
Sensimo Baby 0+ течен перилен препарат
READYSensimoBaby Detegrent
Здраве Бебе БИО шампоан за коса и тяло
READYZdraveBebeBio Shampoo
Здраве Бебе БИО хидратиращо мляко за тяло
READYZdraveBebeBio MoisturizingBodyMilk
Здраве Бебе БИО крем против подсичане
READYZdraveBebeBio NappyRashCream
Здраве Бебе Био подхранващ крем за лице и тяло
READYZdraveBebeBio NourishingCream