×

    Внимание

    JUser: :_load: Не може да бъде зареден потребител с номер: 51
    9 Месеца

    9 Месеца

    Списание "9 месеца" е първото специализирано издание за бременност и майчинство в България. Любопитните материали и статии имат за цел да ви информират и да ви бъдат полезни, но не заместват медицинската консултация и индивидуалния подход на специалистите към пациентите.

    Кърмите ли?

    Публикувана в Планиране
    29 Септември 2004

    Откога мога да започна да вземам хапчета против забременяване? От въпроса Ви не се разбира дали кърмите, или не кърмите. При некърмещи жени овулацията, т.е. способността да се отдели годна за оплождане яйцеклетка и да настъпи забременяване, се възстановява след 40-ия ден, а при кърмачки не по-рано от 4-ия месец след раждането. При некърмещи жени приемането на комбинирани противозачатъчни таблетки може да започне 3 седмици след раждането. При кърмещи жени тези таблетки не са подходящи, защото могат да доведат до намаляване на количеството на кърмата, а при редовно кърмещите жени рискът от забременяване е много нисък. Обсъдете с Вашия акушер-гинеколог кой е най-подходящият метод за предпазване от забременяване при Вас.

    Родих преди 40 дни, а все още имам кръвотечение. Нормално ли е това и след колко време ще дойде менструацията ми?
    След раждането организмът на майката се връща към състоянието си преди бременността. Това обратно развитие на органи и системи се извършва в течение на 6 седмици след раждането и е различно бързо при отделните органи.
    Обратно развитие претърпява и бременната матка след раждането на плода и отделянето на плацентата. Този процес е съпроводен от контрахиране на матката и кръвотечение от нея и правилното му протичане е обусловено от редица причини: брой на предхождащите раждания, усложнения във връзка с тях и други заболявания. През възстановителния период от гениталиите изтичат т.нар. лохии. Това може да продължи 3 до 6 седмици след раждането, като течението променя количеството и цвета си – от червено до светложълто. Ако при Вас то продължава след 6-ата седмица от раждането, трябва да се обърнете към Вашия акушер-гинеколог. След като Ви прегледа, включително и ехографски, и направи нужните изследвания, той ще прецени има ли забавяне в обратното развитие на матката, налице ли са признаци на някакви възпалителни изменения или има други, макар и редки причини, които могат да доведат до продължаване на кръвотечението и след нормалния възстановителен период.

    Ох, косата ми…

    29 Септември 2004

    Сигурно изпитвате панически ужас, когато наблюдавате как след раждането се разделяте със снопове коса. Бебето е в прегръдката Ви, но дали един ден Вашето съкровище няма да се срамува от плешивата си майка?

    Колко косъма е нормално да се губят на ден е въпрос, по който няма единодушно мнение. Някои специалисти твърдят, че те могат да са от 50 до 80, според други загубата на 100 до 150, дори до 300 косъма след миене на косата е напълно нормална. Ако започнете да броите космите, с които се разделяте, това ще Ви донесе силен стрес и мрачно настроение. Дали страдате от болестен косопад, ще разберете не по количеството на опадалата коса, а с помощта на т. нар. трихограма, чрез която дерматолозите установяват съотношението между растящите, почиващите и падащите косми. Ако се окаже, че над 80% от космите са във фаза на растеж, около 1% са в т. нар. преходна фаза и под 20% са във фаза на почивка, завършваща косопада, всичко е наред. Това означава, че сутрин могат да падат много косми, без това да е признак на заболяване. Причина за безпокойство би било, ако съотношението между никнещите и падащите коси е във вреда за поникващите, т.е. опадалите косми са повече от растящите.
    При много жени
    1–3 месеца след раждането
    се появява силен косопад който се дължи на спадащото ниво на половия хормон естроген. През бременността под неговото влияние много повече косми от обичайното остават във фазата на растеж и съответно падат по-малко. След раждането и понижаването на нивото на този хормон всички "спестени" коси “си отиват” почти едновременно.
    Обикновено процесът трае 6–9 месеца. Ако косопадът продължава и след това, налага се консултация с лекар.
    При около 90% от засегнатите косопадът се дължи на
    влиянието на андрогените
    мъжките полови хормони, които се съдържат и в женския организъм. При наличие на наследствено предразположение те причиняват изсъхване на свръхчувствителните към тях космени фоликули. От това косите изтъняват, докато един ден през тях започне да прозира кожата на главата. При мъжете най-напред се засягат слепоочията и горната част на тила, а при жените – темето.
    За щастие днес се предлагат средства за противодействие, които обаче имат ефект само ако космените фоликули не са напълно унищожени. Няма вълшебен лек, чрез който върху дългогодишни плешивини да поникнат отново коси. Затова пък е възможно бавно настъпващото олисяване да се спре (макар и невинаги). За целта са разработени различни средства – лосиони, съдържащи активни вещества, които предпазват корените на космите от атрофия, препарати с екстракт от просо, аминокиселини и витамини, както и хормонални препарати.

    Косопадът като симптом
    Косата може да оредява в резултат на заболявания или на обстоятелства, които натоварват психиката. Добрата новина е, че с подобряване на общото състояние на организма и косата се възстановява.
    Най-честите причини за "симптоматичния косопад" са:

    • стрес, скръб, психично натоварване;
    • някои медикаменти (противосъсирващи, цитостатици и др.);
    • недостиг на витамини и микроелементи (например в резултат на диети, анорексия, булимия);
    • заболявания на щитовидната жлеза;
    • кожни заболявания – гъбички, псориазис и др.;
    • вирусни инфекции;
    • наркози;
    • отравяния с тежки метали.

     

    Сън и хранене

    Публикувана в Из дневника на мама
    27 Август 2004

    Великата италианска актриса София Лорен твърди: “Всяка жена има нужда от 8–9 часа сън в денонощието: 4 часа за здраве, 2 часа за добро настроение и 2–3 часа за красота.” Науката не може да даде точен отговор на въпроса колко са минимумът и максимумът сън, необходими за човешкия организъм.
    Всеки има свой собствен ритъм – един спи 9 часа, друг 7, трети 5–6. Важна е не продължителността на съня, а чувството, с което се събуждаме сутрин.

    И това е болест
    Разстройствата на съня са безсъние, нарушение на биологичния часовник и смесване на часовете за труд и сън, необичайно продължителен сън.
    Най-често срещани са безсънието и трудното заспиване. В световен мащаб страдащите от тях са много (около 3–4%), като съотношението мъже–жени съответно е 1:3. Всички възрасти са засегнати от това заболяване, но най-висок е процентът в активната възраст между 20 и 50 години. Ако жената е бременна или родилка и страда от безсъние, нужна е специализирана помощ, за да се преодолее болестта. Безсънието е болест и трябва да се лекува. В Падуа, Италия, има медицински център по проблемите на съня. В този център по проекта “Морфей” (богът на съня) е установено следното:

    • В много голям процент безсънието е резултат на друго сериозно заболяване: стрес, страхова невроза, стомашно-чревен дискомфорт, хронични болести, съпроводени с повишаване на телесната температура и болки...
    • По-често боледуват образованите жени. Обикновено засегнати са жени от пубертета до климактериума.
      Последици от безсънието са:
    • Сърдечно-съдови смущения: сърцебиене, повишаване на кръвното налягане;
    • Дихателни нарушения: задух, неравномерно дишане...
    • Отслабване на имунната система;
    • Храносмилателни проблеми: запек, тежест в стомашната област, безапетитие...
    • Промени в настроението вследствие на намалената жизненост – срив на емиционалния статус. Болните са уморени, тревожни, напрегнати, раздразнителни, имат смущение в рефлексите и в паметта...
    • Посочените оплаквания са причина страдащите от безсъние често, а понякога редовно да вземат лекарства за сън, в повечето случаи без лекарска препоръка. Науката доказа, че бременната и родилката, особено в последните 2 месеца на бременността и в първите 3 месеца след раждането трябва да спят повече часове в сравнение с предишни периоди от живота им. А точно в края на бременността плодът наедрява и сънят става неспокоен, съзнанието се натоварва с безпокойства, свързани с предстоящото събитие. При родилката преживяното, нощното кърмене, присъствието на нов човек в семейството създават условия за сериозно нарушение на съня.
      Ако сте бременна или родилка, запомнете две неща:
    • Не приемайте сънотворни лекарства без лекарска консултация.
    • Опитайте да си помогнете със строг режим на сън и почивка и рационално хранене, за да запазите физическото и психичното си здраве в добро състояние.
      В същото време не забравяйте, че трябва да осигурите комфорт за нормалното развитие на плода и на бебето. Каквото ядете и пиете Вие, това приемат и плодът, и бебето.

      Как да се храните?
      Последният прием на храна да не е по-късно от 19.30–20 ч. При упорит глад след този час изпийте около 200 мл прясно мляко или 200 мл билков чай (маточина, липа, бъз), подсладен с мед, или изяжте добре измит и обелен плод (около 200– 250 г).
      Всяка вечер в продължение на 10-15 дни се отправяйте към леглото около един и същ час, но винаги поне 1 час преди 12 ч. Най-късно в 23 ч. е добре да сте в леглото, а още по-добре в 22 ч.
      Следобед, т.е. след 16 ч., не пийте кафе, особено разтворимо (нес), черен чай, алкохол. Следобед избягвайте шоколада, изяжте го на обяд.
      На вечеря и на обяд не консумирайте лютиви подправки (чесън, черен и бял пипер, лютиви чушки, горчица, лютеница, хрян). Не яжте десерти, в които има карамфил, канела и много какао.
      Вечерята може да разделите на два приема (английски и френски диетолози горещо го препоръчват). Към 18 ч. изяжте салатата, която обичате и предпочитате според сезона, с филия пълнозърнест хляб или със сухар с колбас, намазани с топено сирене. Консумирайте салатата 2 часа преди вечерята, защото тя съдържа целулоза (фибри), което я прави тежкосмилаема. Добре е салатата да напусне стомаха и дванадесетопръстника по-рано, а не в часовете на най-добрия сън. След приема на салатата в 18 ч. се предполага, че към 22–23 ч. тя ще поеме към тънките черва. Иначе стомахът се подува, подпира сърцето и често се получава сърцебиене, главоболие, дискомфорт. При бременната след 4–5-ия месец се прибавя и натискът на уголемената матка, което създава допълнително безпокойство. Към 20 ч. приемете остатъка от вечерята – храна по Ваш избор. Вечер десертът да е плод или плодов сок, или чаша кисело мляко, или чаша прясно мляко с 1 ч.л. мед, или парче плодов кейк, или млечен сладкиш, компот... Солете храната, но с мярка. Ако по лекарски съвет не сте на специална диета без сол, не я изключвайте от храната си. Американски диетолози твърдят, че само при 1/6 от бременните, които употребяват по-солени храни, кръвното налягане се повишава. Все пак – по-кротко със солта. Ако стойностите на кръвното Ви налягане се покачват след особено солени храни, приети следобед или вечер, сънят може и лесно да Ви споходи, но ще е неспокоен или кратък или често ще се събуждате... Мозъкът при повишено кръвно налягане трудно се поддава на спокоен, т.е. здравословен сън.
      Не прекалявайте със солта, особено вечер. А ако вече сте го сторили, пийте през 30 минути по чаша (150 мл) горнобанска или хисарска минерална вода до лягането или 2 айрана с нискомаслено кисело мляко. Може да изядете 250 г варена или печена тиква или 4–5 варени картофа (малки или средни), или 1–2 банана, или да изпиете 200 мл сок от праскови или кайсии... Никога не забравяйте, че плодовете и зеленчуците са задължителни за менюто Ви. Те съдържат биологично активни вещества, които укрепват нервната система, а оттам и съня.
      Съвременното общество е свръхтехнизирано. Почти всеки млад човек е пристрастен компютърджия и с нужда или без нужда се е превърнал в подвижна телефонна кабина (с неразделния приятел – мобилния телефон). В резултат на това се появи и съвременната болест IFS (Information Fatigue Syndrome – синдромът на информационната умора). Тя води до стрес, който съсипва здравето, особено мозъка и сърцето. Когато работите с компютър, почивайте от време на време и на всеки час проветрявайте помещението за 10–15 минути. Поемайте повече течности, мед, прясно мляко, пресни плодове (ябълка, ягоди, пъпеш, диня, червено грозде, киви, круши, касис).
      В борбата с безсънието трябва да сте упорита във всичко – труд, почивка, разумно хранене. Само тогава ще се сбогувате с болестта.
      Ако спите, спи и бебето, и обратно. Ако сте спокойна, спокоен е плодът, спокойно е и новороденото. Ако успеете с воля да си осигурите достатъчно сън, за всички ще е добре – за Вас, за бебето и за близките около Вас.

     

    Един от честите проблеми, с които се среща в ежедневната си практика акушер-гинекологът, е спонтанното прекъсване на желана бременност, известно като аборт. У нас за аборт се смята прекъсването на бременността до 28-ата гестационна седмица на бременността (г.с.), а в напредналите страни – до 20-ата г.с.
    Последователната спонтанна загуба на три и повече бременности в тези срокове се означава като хабитуален (обичаен, привичен) аборт. Задълбоченото проучване на предразполагащите фактори за настъпването на спонтанния аборт сочи различни причини. Влиянието на някои от тях е доминиращо, но често въздействието им има комплексен характер. От практическа гледна точка се очертават няколко основни групи фактори, които най-често водят до спонтанен аборт:

    • Хормонални фактори – те са сравнително добре проучени и са сред първите, които се подозират при затруднения в зачеването и при различни нарушения в развитието на бременността в първото и във второто тримесечие. Налице са съвременно обзаведени лаборатории за хормонална диагностика, които подпомагат клинициста гинеколог не само да изработи адекватен терапевтичен план, но и компетентно да се проследят лечебните резултати;
    • Анатомични фактори – това са обикновено вродени аномалии на женските гениталии (като двурога и септирана матка, различните степени на генитална незрелост и пр.), които не осигуряват подходящи условия за развитието на бременността и тя завършва несполучливо. Тези причини се откриват по правило своевременно от гинеколога при прецизно изследване, а терапевтичната корекция е във възможностите на добре подготвени специалисти от същия клиничен профил. Анатомичните аномалии се срещат рядко, поради което са и по-рядка причина за загубени бременности;
    • Генетични фактори. Допреди няколко десетилетия тези фактори бяха недобре познати на редовия акушер-гинеколог. Сред причините за това беше малкото генетични лаборатории и сложният път до тях. Днес генетични причини се търсят по правило още след първите спонтанни аборти. И с основание – оказва се, че около 70% от ранните спонтанни аборти се дължат на хромозомни аномалии;
    • Причинни фактори от околната среда – те произтичат от индивидуалния стил на живот и могат по различен начин да застрашат развитието на бременността. Във повечето проучвания се споменават тютюнопушене, злоупотреба с алкохол, зависимост от дрога, вредни професионални фактори, географски области с определена специфика;
    • Имунологични фактори – имунологичните причини за спонтанния аборт поради дефекти в имплантацията са резултат от разстройство в имунния отговор на майчиния организъм спрямо развиващия се в него зародиш, който е своего рода трансплантат. Оказва се, че към тази група принадлежат едни от най-трудните за преодоляване причини за стерилитет и спонтанно прекъсване на бременността.
      Специалистите, които се занимават с диагностиката и лечението на безплодието, знаят и от собствената си практика, както и от ръководства по тези проблеми, издадени в напредналите страни, за малка група безплодни жени, страдащи от “необяснимо безплодие”. Надяваме се, че тази група ще намалява непрекъснато с напредъка и усъвършенстването на диагностичните възможности. Проучванията през последните години сочат, че в 80% (!) от случаите на необяснимо безплодие причините са имунни и – което е още по-важно – с приложението на съвременни имунологични терапевтични схеми при 80% се постига успешно износване на застрашената бременност. Наскоро в притурка към национален ежедневник се съобщаваше за важна победа в борбата с безплодието чрез използването на имунологични средства и раждането на “имунологични бебета”. От позицията на съвременните ни представи можем да твърдим, че всяка сполучлива бременност е имунологично обусловена. Наистина е удивително да се наблюдава как в продължение на 280 дни в майчиния организъм се развива трансплантат, от който половината е от чужд организъм. От прецизни изследвания на плацента в края на бременността се установява, че на места дебелината на преградата между циркулацията на майката и плода е незначителна. Това може да се случи при една съвършена регулационна система, каквато само природата може да сътвори и същевременно да гарантира подходяща имунна среда за новосъздадения организъм.
      От проведена анкета сред общопрактикуващи лекари, към които за първи път се обръщат жените, страдащи от безплодие, става ясно, че имунологичните причини се подозират най-накрая от сравнително малка група лекари. Лошото в случая е, че се изпробват различни терапевтични средства, абортите се увеличават, изследванията за имунологични причини закъсняват. Според сборни статистики средно от 15 до 20% от бременностите завършват с аборт. Докато при първа бременност рискът от прекъсване е 11%, при следващата този риск нараства от 13 до 17%, за да стигне след третия аборт до 38%. В последно време се съобщават две основни причини за повтарящите се аборти: хромозомните аномалии и имунологичните проблеми. Очевидно хабитуалният аборт все повече се оформя като интердисциплинарен проблем, от което следва, че гинеколозите и специалисти от други профили, в частност имунолозите, са обречени да работят заедно в едно стратегическо направление в медицината – подобряване на показателите на репродукцията. От имунолозите очакваме разработването на надеждни тестове, които да ни насочат към рискове от имунологичен аборт, за да откриваме своевременно застрашените бременности и да ги насочваме към имунологичните лаборатории за по-прецизни изследвания. Очакваме разработването на по-ефективни имунологични терапевтични средства, за да може акушерът по-активно и резултатно да се намесва в биомеханизма на хабитуалния аборт и да го предотвратява. Повече от ясно е, че имунологично застрашената бременност ще се развива по-сполучливо, когато се наблюдава паралелно от двамата специалисти – акушер-гинеколог и имунолог. Днес жените, претърпели тежки разочарования след многократни спонтанни аборти имат изход и основания за оптимизъм. Решението е в търсенето на предизвикващите причини още след първите спонтанни аборти, а не в пробването на различни терапевтични средства на сляпо с надеждата, че все някога може да се случи някоя бременност да се износи.

     

    Калкулатори
    Овулационен калкулатор
    Изчислете най-добрите дни за зачеване
    Калкулатор бременност
    Изчислете вашата гестационна седмица
    Калкулатор за пола на бебето
    Вижте момиче или момче очаквате
    Калкулатор за кръвна група
    Изчислете бъдещата кръвна група на детето ви
    Най-новото от "9 месеца"
    • Последно публикувани
    • Най-четени